PRESSÃO ALTA
Estou passando por problemas de pressão alta, com 54 anos de idade. Consultei um cardiologista e minha pressão estava 18 por 10. Na hora ele falou que eu não poderia mais correr, só caminhar e passou um remédio, por 30 dias, para controlar a pressão. E também pediu para fazer os exames "Mapa e Teste Ergométrico". Quando voltei com o resultado, a pressão estava 14 por 9, e o médico pediu para continuar tomando o remédio por mais 20 dias e solicitou o exame "ECO". Eu sempre fiz maratona, corro há mais de 30 anos; vocês devem saber que, para um corredor, caminhar não satisfaz, a gente precisa de mais velocidade. Peço uma orientação.
Ivan de Souza Cardoso, Rio de Janeiro, RJ

Seu problema necessita de um acompanhamento cardiológico criterioso, pois se trata de um problema potencialmente sério. Os portadores de hipertensão arterial (HAS) não estão formalmente proibidos de praticar atividade física de moderada intensidade, porém devem fazê-lo de forma orientada e com acompanhamento profissional multidisciplinar. Procure na Internet pela Sociedade de Medicina do Esporte do Rio de Janeiro, ou mesmo pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME), e você encontrará diversos profissionais altamente capacitados na área de cardiologia do esporte no Rio de Janeiro que poderão lhe ajudar. 

JOANETE
Sou assinante da revista e gostaria de solicitar uma matéria que fale sobre joanete. Algum profissional da área que oriente sobre prevenção, cuidados, qual o melhor tênis e o que fazer para não ter tanta dor como a que estou tendo agora depois de ter participado da Meia-Maratona de Campinas, em Joaquim Egídio. Mesmo com antiinflamatório acabo sentindo dor. Já fui a ortopedista e fisioterapeuta e dizem que não há nada a fazer.
Rita Padilha, via email

Esta condição chamada de joanete, conhecida medicamente como hallux valgo, se caracteriza por um desvio do hallux (dedão do pé) para fora e conseqüente formação de uma saliência na parte interna da base da articulação, entre o osso do peito do pé e o hallux, formando a popularmente conhecida joanete. De tratamento fundamentalmente cirúrgico, não há muito o que se possa fazer sem enfrentar o bisturi, porém convém utilizar calçados com sua porção anterior larga e alta, palmilhas para suporte de arco longitudinal medial em caso de pés planos muito acentuados, e medicação analgésica. Os protetores de silicone para a região do joanete e os espaçadores interdigitais (entre os dedos) para uso noturno tem eficiência discutível. Procure um ortopedista para o acompanhamento do seu caso. (N.R.: Corredores com joanete costumam usar tênis com um número maior para não sentir dores ou tênis com formas mais largas na parte da frente, conhecidos como wide e que algumas marcas internacionais já disponibilizam no Brasil)

VARIZES
Minha esposa pratica corrida diariamente em esteira, correndo em média 10 km em 1 hora. Nós gostaríamos de saber se o impacto provocado pela corrida pode aumentar suas varizes. Ela passou por uma cirurgia de varizes há dois anos e vem apresentando manchas roxas nas panturrilhas, local da retirada dos vasos.
Aldo Oushiro, via email

É possível que o impacto provocado pela corrida, mesmo utilizando esteiras ergométricas e calçados apropriados, provoque um aumento do número de varizes nas pernas, veias superficiais que perderam sua competência em ajudar a bombear o sangue dos membros inferiores de volta para o coração. Isto ocorre porque estas veias possuem válvulas que direcionam o sangue para cima, porém não conseguem mais funcionar como antes. Toda esta região se torna mais sensível no período pós-operatório, e requer um tempo para sua total recuperação. Consulte novamente o cirurgião vascular para um exame mais minucioso e pergunte a respeito de sua liberação para exercícios físicos de leve a moderada intensidade.

DOR NA PÚBIS
Tenho uma dor acima da bexiga; acho que é a púbis. Fui a um médico que diagnosticou como dor muscular. Fiquei alguns dias parado, mas não parou a dor, que aparece quando corro. O que será?
Laudir Antonio Fiorotto, via email

Seu relato carece de algumas informações que são importantes para uma análise mais precisa. Você tem dor somente ao correr, ou também durante períodos de repouso?  Pode realizar o movimento de um chute sem dor?  E quanto a exercícios de abdominal, lhe causam algum desconforto? Uma das possíveis causas da sua dor, denominada genericamente de pubalgia, é a pubeíte, um processo inflamatório que afeta a sínfise púbica, podendo gerar uma degeneração na articulação e cursando com dor no local.  Muito comum entre jogadores de futebol, alguns especialistas defendem que ocorre devido a um desbalanço de forças entre a musculatura adutora das coxas (ação de juntar as coxas) e a musculatura flexora dos quadris (ação de trazer as coxas junto ao peito).  Procure orientação com um professor de educação física para realizar um trabalho de reforço muscular com ênfase nestes dois grupos musculares. Exercícios de alongamento são importantes, como também algumas sessões de fisioterapia. 

HÉRNIA DE DISCO
Gostaria de informações sobre hérnia de disco, problema que me afeta e não sei que medidas tomar para correr sem dor e com disposição.
Evandro Antonio dos Santos, via email

A primeira atitude que você deve tomar é procurar um ortopedista especializado em Medicina do Esporte para acompanhar de perto seu problema e determinar inicialmente o grau de acometimento da hérnia.  Nossas vértebras da coluna são separadas por coxins circulares de material fibroelástico em seu anel externo e gelatinoso em seu anel interno, que podem se degenerar e perder a consistência rígida que possuem, criando um abaulamento que pressiona os nervos que saem da medula pelos orifícios das articulações entre duas vértebras adjacentes, e acarretando em dores muitas vezes insuportáveis, além de sintomas como formigamento em membros inferiores, perda de força muscular e diminuição de reflexos. Procure alternar suas atividades físicas, talvez com aulas de alongamento ou natação, procure correr em superfícies mais macias, realize um programa de fortalecimento, sobretudo da musculatura lombar e abdominal, e jamais levante pesos dobrando o tronco e deixando os joelhos esticados. Desta forma você aprenderá a conviver com seu problema de forma a não lhe impedir de praticar sua atividade preferida.